醫(yī)保參保人員就醫(yī)注意事項(xiàng)

為保障醫(yī)保參保人員應(yīng)有的醫(yī)保待遇，除按照柳州市人民醫(yī)院就醫(yī)流程就醫(yī)外，須注意和遵守以下事項(xiàng)：

1、就診時(shí)主動(dòng)向接診醫(yī)生出示本人醫(yī)保（病歷）手冊(cè)、門診慢性病卡。

2、門診就診后可選擇“自助繳費(fèi)機(jī)”、柳州市人民醫(yī)院微信公眾平臺(tái)智慧服務(wù)、醫(yī)保收費(fèi)窗采用社會(huì)保障卡、電子社保卡交費(fèi)，如需享受醫(yī)保門診慢性病待遇的，請(qǐng)選擇醫(yī)保收費(fèi)窗交費(fèi)。

3、辦理住院手續(xù)時(shí)主動(dòng)提交本人社會(huì)保障卡，廣西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員可提供身份證，出院結(jié)賬時(shí)按醫(yī)保相關(guān)政策辦理一站式醫(yī)保結(jié)算。

4、精準(zhǔn)扶貧、醫(yī)療救助人員免交住院押金，出院實(shí)行一站式結(jié)賬，按照醫(yī)保及國家政策享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)及政府兜底待遇。

5、柳州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員須辦理一、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)三級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診手續(xù)（急危重癥、惡性腫瘤、艾滋病、結(jié)核病、特定疾病等、小于7周歲及大于65周歲除外）,參保人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到市內(nèi)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，在正常住院治療報(bào)銷比例基礎(chǔ)上，報(bào)銷比例降低20個(gè)百分點(diǎn)，所降低比例部分不納入大病保險(xiǎn)支付范圍，居民大病保險(xiǎn)相應(yīng)降低20個(gè)百分點(diǎn)支付。

6、柳州市醫(yī)保個(gè)人賬戶代支的，須先辦理“捆綁”手續(xù)。

7、異地就醫(yī)醫(yī)保繳費(fèi)：

（1）廣西區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)職工醫(yī)保參保人員使用社會(huì)保障卡在門診收費(fèi)窗口或住院結(jié)算點(diǎn)辦理醫(yī)保繳費(fèi)；

（2）廣西區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員使用社會(huì)保障卡（未領(lǐng)取的可使用居民身份證）在門診收費(fèi)窗口或住院結(jié)算點(diǎn)辦理醫(yī)保繳費(fèi)；

（3）跨省異地就醫(yī)參保人員使用社會(huì)保障卡在住院結(jié)算點(diǎn)辦理醫(yī)保繳費(fèi)；

（4）以上醫(yī)保繳費(fèi)，參保人員需在參保地（網(wǎng)點(diǎn)或線上）事先辦理異地就醫(yī)備案。

圖1 建檔立卡貧困人員住院待遇一覽表

圖2 門診慢性病、特殊病病種一覽表

圖3 醫(yī)保待遇一覽表