近日，柳州市人民醫院消化病胃腸疾病診療中心成功為一名青年男性患者實施了雙鏡聯合手術，精準、微創切除了一例極為罕見的潛在惡性胃腫瘤。經查閱國內外專業數據庫，目前該疾病在國際上公開報道不超過5例，本例也是首次采用雙鏡聯合手術切除的病例，展現了醫院在復雜、罕見疾病領域救治的卓越能力和先進水平。
罕見病例，精準評估明方向
患者因在外院胃鏡檢查時偶然發現胃竇部腫物，為尋求進一步治療入住柳州市人民醫院消化病胃腸疾病診療中心。經過詳細的檢查和評估，中心技術總監迅速組織了多學科聯合診療（MDT）。
專家們綜合討論，考慮腫瘤惡性的可能性較大，手術方式需確保能夠一次性微創切除，并最大限度保留胃功能。在充分與患者溝通并征得同意后，專家團隊決定采用國際前沿的“非暴露胃壁反轉術（NEWS）”為患者實施微創精準切除。
內外協作，雙鏡聯合顯身手
手術當日，由內外科技術總監共同主刀，成功完成了這一高難度的手術。
然而，手術的成功只是第一步。術后，病理科的結果回報讓所有人大感意外：這是一例罕見的“伴TFE3重排的血管周上皮樣細胞分化的腫瘤（PEComa）”，屬于潛在的惡性腫瘤。據美國國家癌癥研究所（NCI）統計，PEComa的年發病率極低，約為0.1-0.2/100萬人口，而原發于胃的PEComa更是罕見，僅占所有PEComa的5%-10%，伴TFE3重排的亞型更是少之又少，目前尚無廣泛認可的治療及隨訪方案。
面對這一罕見的病理診斷結果，專家團隊再次組織多學科聯合診療，為患者制定了科學的隨訪觀察方案。出院時，患者對柳人醫術前的細致評估、精準的手術實施以及術后暖心的護理表示十分感激。
破壁融合，患者診療獲新機
“團隊此次并未單純追求最小創傷的胃鏡ESD術，而是以雙鏡聯合技術清除潛在惡性病灶，避免了患者二次手術，患者后續只需隨訪觀察即可?！毕∥改c疾病診療中心技術總監表示，NEWS技術適用于胃腸道的良惡性腫瘤，但在國內開展較少，根源就在于消化內、外科之間學科壁壘的存在。
柳州市人民醫院借助消化病胃腸疾病診療中心、“技術總監”服務模式的建設主動進行“破壁融合”、率先開展了NEWS技術，此前已為一位79歲高齡患者采用NEWS術切除胃癌，再次證明了NEWS技術在胃腸道良惡性腫瘤治療中的可行性和有效性。
柳州市人民醫院消化病胃腸疾病診療中心將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷探索內外聯合、創新技術的新路徑，為更多胃腸疾病患者提供精準、高效的醫療服務。
